Untuk menjalani pembedahan yang kurang berisiko dan pemulihan yang lebih cepat, adalah penting untuk berhenti menggunakan ubat-ubatan, terutamanya yang mengurangkan risiko pendarahan atau membawa beberapa jenis penghuraian hormon, seperti AAS, Clopidogrel, antikoagulan, anti-inflammator, atau Contohnya ubat-ubatan untuk diabetes.
Ramai ubat-ubatan juga perlu dinilai berdasarkan kes demi kes, seperti kontraseptif dan antidepresan, yang dihentikan pada orang dengan risiko yang lebih tinggi untuk mendapat reaksi. Ubat lain, seperti antihipertensi dan kortikosteroid kronik, perlu disimpan dan diambil walaupun pada hari pembedahan, kerana pemberhentian mereka boleh menyebabkan pancang hipertensi atau dekompensasi hormon semasa pembedahan.
Oleh itu, kerana setiap jenis ubat-ubatan mempunyai ciri-ciri khusus, adalah penting bahawa senarai dibuat dan dimaklumkan kepada doktor, termasuk homeopati atau orang lain yang tidak kelihatan penting, sebelum pembedahan, untuk mengelakkan sebarang risiko penyalahgunaan pada masa prosedur pembedahan.
Di samping itu, langkah berjaga-jaga lain perlu diambil, seperti berhenti merokok, mengelakkan minuman beralkohol, dan mengekalkan diet seimbang semasa hari sebelum dan selepas operasi. Lihat butiran lanjut tentang cara menjaga sebelum dan selepas pembedahan.
1. Ejen antiplatelet
Ubat-ubatan antiplatelet, seperti AAS, Clopidogrel dan Ticagrelor, yang digunakan untuk menipis darah, dilarang digunakan sebelum pembedahan, dan harus dihentikan 7 hingga 10 hari sebelum, atau seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
2. Ubat antikoagulan
Orang yang menggunakan antikoagulan jenis coumarin, seperti Marevan atau Cumadin, boleh menjalani pembedahan hanya selepas penggantungan mereka, dan adalah perlu bahawa tahap pembekuan, yang dinilai oleh ujian INR, berada dalam had biasa.
Orang yang menggunakan antikoagulan baru, seperti Rivaroxabano, Apixabano dan Dabigratano, mungkin tidak perlu menghentikan ubat untuk pembedahan kecil seperti dermatologi, pembedahan pergigian, endoskopi, dan pembedahan katarak. Walau bagaimanapun, jika mereka menjalani pembedahan yang lebih kompleks, ubat-ubatan ini boleh dihentikan untuk tempoh antara 36 jam hingga 4 hari, bergantung kepada saiz pembedahan dan keadaan kesihatan seseorang.
Selepas menghentikan antikoagulan, doktor mungkin menunjukkan penggunaan heparin suntikan, supaya pada masa seseorang itu tanpa ubat, tidak ada peningkatan risiko komplikasi seperti trombosis dan strok. Memahami tanda-tanda untuk heparin dan cara menggunakannya.
3. Ubat antiradang
Anti-radang tidak boleh digunakan sebelum pembedahan kerana ia juga mengganggu keupayaan darah untuk membekukan, dan hanya boleh digunakan sehingga 3 hari sebelum prosedur.
4. Terapi hormon
Kontraseptif tidak perlu dihentikan sebelum pembedahan kecil dan pada wanita yang mempunyai risiko rendah mempunyai beberapa jenis trombosis. Walau bagaimanapun, dalam kes wanita berisiko tinggi, seperti mereka yang mempunyai riwayat trombosis sebelum atau keluarga, contohnya, penggunaannya harus dihentikan 6 minggu lebih awal dan dalam tempoh ini satu lagi jenis kaedah kontraseptif harus digunakan.
Terapi penggantian hormon, seperti Tamoxifen atau Raloxifene, perlu dikeluarkan pada semua wanita 4 minggu sebelum prosedur pembedahan kerana tahap hormon mereka lebih tinggi, oleh itu mereka menimbulkan risiko trombosis yang lebih besar.
5. Pemulihan Diabetes
Tablet untuk diabetes pelbagai jenis, seperti Glimepiride, Gliclazide, Liraglutide dan Acarbose, misalnya, harus dihentikan hari sebelum pembedahan. Metformin, bagaimanapun, harus dihentikan 48 jam lebih awal kerana ia memberikan risiko mencetuskan asidosis darah semasa pembedahan. Dalam tempoh selepas pemberhentian ubat-ubatan, pentingnya glukosa darah dipantau dan, dalam kes peningkatan glukosa darah, insulin harus digunakan.
Apabila orang itu membuat insulin, ia harus diteruskan, kecuali insulins yang bertindak panjang seperti Glargine dan NPH, di mana doktor dapat mengurangkan dosnya sebanyak setengah atau 1/3, supaya risiko hipoglisemia semasa pembedahan.
6. Ubat Kolesterol
Ubat kolesterol harus dihentikan 1 hari sebelum pembedahan, dan hanya statin seperti simvastatin dan atorvastatin, sebagai contoh, boleh disimpan kerana ia tidak menyebabkan sebarang risiko semasa prosedur.
7. Rawatan penyakit rematik
Pemulihan bagi penyakit seperti osteoporosis, rheumatoid arthritis dan gout, misalnya, harus dihentikan hari sebelum pembedahan.
8. Pemulihan Phytotherapeutic
Tumbuhan ubat dan ubat-ubatan herba perlu diambil dengan berhati-hati, sentiasa memaklumkan kepada doktor penggunaannya untuk menilai keperluan penggantungan sebelum pembedahan.
Arnica dan vitamin C digunakan oleh sesetengah orang sebelum pembedahan untuk mencegah pembentukan bintik ungu dan meningkatkan imuniti, bagaimanapun, harus dielakkan pada minggu sebelum pembedahan atau seperti yang diarahkan oleh doktor yang menghadiri.
Ubat herba lain yang perlu dihentikan ialah Ginkgo biloba, Ginseng, Valerian, St John's Wort dan teh bawang putih kerana mereka meningkatkan risiko pendarahan, dan harus dihentikan 7 hari sebelum prosedur, dan Kava-kava digunakan sebagai anxiolytic semula jadi, harus dihentikan 24 jam sebelum pembedahan.
Di samping itu, minuman dan suplemen kaya kafein seperti kopi, teh hijau dan teh hitam juga harus dielakkan pada minggu sebelum pembedahan.
Selepas prosedur pembedahan, ubat-ubatan tersebut akan dikembalikan mengikut petunjuk perubatan, bergantung kepada pemulihan dan pengurangan risiko kesan sampingan. Juga, ketahui apakah langkah-langkah utama yang perlu anda ambil untuk pulih lebih cepat dari pembedahan.
Pemulihan yang boleh disimpan
Ubat-ubatan yang perlu disimpan, walaupun pada hari pembedahan dan semasa puasa, adalah:
- Antihipertensi dan antiarrhythmics, seperti Carvedilol, Losartan, Enalapril atau Amiodarone;
- Penggunaan kortikosteroid kronik, seperti prednison, harus dikekalkan dan, jika dos lebih besar daripada 20 mg sehari, mungkin perlu meningkatkan dos sebelum prosedur jika ditunjukkan oleh doktor;
- Rawatan untuk asma seperti Salbutamol, Salmeterol atau Fluticasone, sebagai contoh;
- Rawatan penyakit tiroid, dengan Levothyroxine, Propiltiuracil atau Metimazole;
- Pemulihan gastrik dan refluks, seperti Omeprazole, Pantoprazole, Ranitidine dan Domperidone, boleh diteruskan jika perlu;
- Rawatan untuk jangkitan, dengan antibiotik, tidak boleh dihentikan;
Sesetengah ubat-ubatan boleh dikekalkan dengan selamat, seperti ubat-ubatan anti-kecemasan, antidepresan, dan anticonvulsant Walaupun mereka tidak dikontraindikasikan sebelum menjalani pembedahan, penggunaannya harus dibincangkan dengan ahli bedah dan pakar anestesi, kerana mereka boleh mengganggu beberapa jenis anestesi dan meningkatkan risiko komplikasi.
