Kejatuhan adalah penyebab utama kemalangan pada orang tua, dengan kira-kira 30% orang yang berusia lebih 65 tahun jatuh sekurang-kurangnya sekali setahun, dengan kemungkinan meningkat lagi selepas usia 70 tahun dan seiring bertambahnya usia.
Kemunculan kejatuhan mungkin hanya kemalangan, namun ia juga dapat menunjukkan masalah yang berkaitan dengan kesihatan orang tua, dan mungkin mempunyai akibat yang sangat negatif, seperti fungsi yang berkurang, kebutuhan untuk kemasukan ke rumah sakit atau penginstitusian, rehat atau suaka.
Di samping itu, jika orang tua telah jatuh sebelum ini, risiko membentangkan kejatuhan baru adalah lebih besar, jadi sangat penting pencegahan sudah bermula sebelum jenis kemalangan ini berlaku, mengamalkan tabiat kehidupan yang sihat dengan amalan aktiviti fizikal untuk mengekalkan jisim otot dan kalsium tulang, diet seimbang, selain mengawal penyakit kronik dengan susulan perubatan.
Faktor risiko utama untuk jatuh pada orang tua termasuk:
1. Gaya hidup sedentari
Kurangnya aktiviti fizikal membawa kepada kehilangan kekuatan otot, keseimbangan dan fleksibiliti bersama, yang memburukkan prestasi fizikal yang diukur dengan pantas atau ketangkasan duduk dan berdiri, dan meninggalkan orang tua dengan lebih banyak risiko jatuh .
Gaya hidup yang tidak aktif adalah sangat kerap pada usia ke-3, kerana amalan senaman tidak dirangsang di kalangan orang tua, yang merupakan kesilapan, kerana kurang badan bergerak, semakin besar keadaan fizikal dan kapasiti. Berita baiknya adalah bahawa dalam banyak kes kerugian ini dapat dipulihkan, sama sekali atau sebahagiannya, walaupun tidak mudah. Ketahui cara untuk mengelakkan kehilangan jisim otot pada orang tua dan bagaimana untuk pulih.
2. Dementia atau kekeliruan mental
Kemerosotan kognitif biasanya disebabkan oleh penyakit seperti demam Alzheimer atau Dementia Parkinson. Keadaan ini membawa kepada risiko terjatuh kerana menjejaskan postur, persepsi badan, tindak balas anggota semasa pergerakan, dan menyebabkan kekuatan otot kurang, mengurangkan keseimbangan.
Di samping itu, dalam kes demensia maju, adalah perkara biasa bagi warga tua untuk mengalami episod agitasi dan menurunkan keadaan mental.
3. Penggunaan ubat yang berlebihan
Penggunaan ubat-ubatan yang banyak, terutamanya apabila 5 atau lebih, adalah keadaan yang dikenali sebagai polypharmacy, dan jika tidak diikuti dengan baik boleh menyebabkan kesan sampingan atau persatuan kesan dadah. Oleh itu, akibatnya mungkin terdapat gejala seperti pening, mengantuk dan penurunan tekanan, yang dapat menyebabkan terjatuh.
Antara ubat yang paling berkaitan dengan kesan ini adalah antihipertensi, diuretik, sedatif atau pil tidur, beberapa antidepresan, antipsikotik dan opioid, sebagai contoh.
4. Persekitaran rumah
Persekitaran yang tidak disesuaikan untuk warga tua, dengan permukaan yang licin, pencahayaan yang kurang baik, kekurangan sokongan untuk sokongan dan dengan banyak karpet atau langkah adalah faktor risiko utama untuk jatuh. Mematuhi keadaan ini sangat penting kerana ia adalah lebih biasa bahawa kejatuhan berlaku di rumah daripada di luar persekitaran.
Penggunaan kasut yang tidak sesuai seperti selipar, seperti Hawaii, atau kasut dengan tapak licin juga menyebabkan jatuh dan harus dielakkan.
5. Imbangan terjejas
Imbangan boleh menjadi lebih teruk oleh beberapa situasi, terutamanya oleh ortopedik atau pening, seperti labyrinthitis, hipotensi postur, penyakit kardiovaskular, neurologi atau psikiatri, perubahan endokrin, serta penggunaan ubat-ubatan.
Di samping itu, perubahan persepsi terhadap alam sekitar yang disebabkan oleh kesakitan visual, seperti presbiopia, katarak atau glaukoma, atau dengan gangguan pendengaran adalah penyebab utama kehilangan keseimbangan. Persepsi ini juga mungkin terjejas oleh kehilangan kepekaan kulit yang disebabkan oleh diabetes, sebagai contoh.
6. Penyakit
Penyakit-penyakit kronik, seperti arthritis, osteoarthrosis, osteoporosis, penyakit kardiovaskular, penyakit paru, kemurungan atau insomnia, dan penyakit akut seperti jangkitan, arrhythmia jantung, strok atau bahkan selepas pembedahan, untuk kemudahan yang lebih tinggi untuk jatuh di kalangan orang tua, oleh banyaknya kemerosotan kapasiti pergerakan yang menyebabkan kerapuhan dan ketergantungan yang lebih besar.
Semakin banyaknya penyakit, atau lebih teruk, semakin banyak had untuk menjalankan aktiviti harian, oleh itu, adalah penting bahawa setiap penyakit dikesan dan dirawat dengan baik, dari susulan perubatan biasa.
7. Inkontinen
Ketidakseimbangan, kedua-dua kencing dan tahi, menyebabkan orang tua merasakan keperluan untuk pergi dengan cepat ke bilik mandi, yang menyebabkan mereka jatuh. Adalah perkara biasa bagi orang tua yang tidak dikenali yang mengalami episod jatuh pada waktu malam, kerana dia boleh cuba bergerak sementara ia masih gelap atau menimbulkan rasa pening apabila bangun.
8. Malnutrisi
Nutrisi yang tidak mencukupi membawa kepada peningkatan risiko penyakit, serta menyokong kehilangan jisim otot, kerapuhan dan kemerosotan prestasi fizikal. Orang tua yang mempunyai penyakit yang membuatnya sukar untuk menelan makanan, terutamanya jika mereka menggunakan probe, atau yang mengalami kesukaran untuk bersiap-siap dan menyediakan makanan mereka, berisiko tinggi, dan penjaga perlu memberi perhatian khusus untuk menyediakan makanan dalam kuantiti dan kualiti yang mencukupi.
Akibat jatuh untuk kesihatan
Air terjun boleh membawa kesan fizikal dan psikologi yang serius kepada orang tua, dan patah tulang, terutamanya pergelangan kaki, lutut, tulang paha, pinggul dan lengan bawah, selain kecederaan sendi dan trauma kepala, boleh menjadi sangat terhad dan bertanggungjawab terhadap keperluan daripada menjadi katil untuk masa yang lama dan menyebabkan kebergantungan yang besar dan pengurangan kualiti hidup.
Akibatnya, orang tua mungkin menjadi lebih terhad, tahap aktiviti yang lebih teruk dan fungsi, keperluan untuk hospital tetap lebih kerap, dan dalam sesetengah keadaan ini mungkin membawa kepada keperluan penjagaan harian oleh pengasuh atau penginstitusian.
Akibat psikologis termasuk rasa malu, kehilangan keyakinan diri, kecemasan, dan kemurungan. Satu lagi kesan yang serius adalah sindrom selepas jatuh, keadaan di mana orang tua mempunyai rasa takut jatuh lagi dan kehilangan keselamatan untuk bergerak, dan ini membuat mereka ingin bergerak kurang dan mengelakkan berjalan, menyebabkan kesan serius yang berkaitan dengan gaya hidup yang tidak aktif, yang termasuk kerapuhan, atrofi otot, dan peningkatan pergantungan pada aktiviti harian.
Bagaimana untuk melakukan pencegahan kejatuhan
Kira-kira 70% daripada jatuh berlaku di dalam rumah, dalam persekitaran yang berbeza, seperti bilik mandi, dapur, ruang tamu, tangga dan taman, jadi sangat penting bahawa semua ruang di mana orang tua berjalan baik disesuaikan untuk lokomotif mereka dan untuk elakkan kemalangan. Oleh itu, sangat penting untuk mengikuti beberapa garis panduan, seperti:
- Melakukan aktiviti fizikal seperti tai-chi, berenang, berjalan kaki atau membina badan, contohnya, sebagai cara untuk mengekalkan atau mendapatkan kekuatan otot, keseimbangan, fleksibiliti sendi dan merangsang kesihatan tulang. Semak beberapa latihan hebat yang sesuai untuk warga tua;
- Fisioterapi, terutamanya apabila terdapat had pergerakan, penting untuk latihan gaya, postur, keseimbangan dan fleksibiliti, serta arahan untuk mengangkat dan memindahkan bilik;
- Mempunyai tindak lanjut perubatan yang baik, sebaik-baiknya dengan ahli geriatrik, untuk melakukan pemeriksaan dan rawatan penyakit yang mencukupi yang boleh mengubah keupayaan orang tua untuk melakukan perjalanan, membuat garis panduan kepada keluarga, dan menghadkan penggunaan ubat-ubatan hanya untuk keperluan yang diperlukan, jika penggunaan ubat yang berlebihan, keadaan yang dipanggil polypharmacy;
- Merawat visi dan perubahan pendengaran yang mungkin, dengan pakar mata dan otorhinolaryngologist, untuk meningkatkan deria dan keseimbangan;
- Pastikan persekitaran rumah dinyalakan dan disesuaikan, dengan lantai tidak tergelincir, menyesuaikan kerusi tangan untuk membolehkan mobiliti lebih mudah, terutamanya di bilik mandi, lorong atau di dekat katil, elakkan permaidani, objek di sepanjang jalan dan langkah-langkah di sepanjang rumah. Ia juga disyorkan untuk mengelakkan katil dan kerusi yang sangat rendah atau tinggi. Ketahui lebih lanjut mengenai menyesuaikan rumah kepada orang tua;
- Pakai kasut yang selesa, kasut yang selesa untuk orang tua, lebih suka kasut ortopedik, kasut atau sandal dengan tali velcro yang boleh laras, mengelakkan selipar terbuka seperti kasut Hawaii atau bertumit. Ia juga penting bahawa ia tidak tergelincir, dengan sol getah;
- Menggunakan sokongan, seperti tongkat atau tongkat berjalan, mungkin diperlukan untuk mengelakkan terjatuh pada orang tua yang mempunyai beberapa batasan berjalan, yang dapat menghasilkan lebih banyak keyakinan dan keselamatan;
- Mempunyai diet seimbang yang kaya dengan protein, susu dan produk tenusu, sayur-sayuran, bijirin penuh dan 6 hingga 8 gelas air sehari untuk memastikan nutrisi dan penghidratan yang baik.
Jika orang tua perlu pergi ke bilik mandi pada pertengahan malam, disyorkan bahawa ini sepatutnya boleh dicapai dengan mudah, dan persekitaran mudah diterangi. Jika tidak, lebih baik untuk mempertimbangkan keperluan untuk lampin atau tandas pada waktu malam, mengelakkan penurunan dalam usaha untuk bergerak ke tandas. Semak petua lain tentang bagaimana untuk mencegah jatuh pada orang tua.
