Ujian progestogen dilakukan untuk memeriksa tahap hormon yang dihasilkan oleh wanita apabila mereka tidak mempunyai tempoh haid yang normal dan untuk menilai keutuhan uterus kerana progestogen adalah hormon yang menggalakkan perubahan dalam endometrium dan mengekalkan kehamilan.
Ujian progestogen dibuat daripada pentadbiran progestogen, yang merupakan hormon yang menghalang pengeluaran hormon seks estrogen dan progesteron selama tujuh hari. Selepas tempoh pentadbiran diperiksa sama ada terdapat pendarahan atau tidak. Sekiranya ada pendarahan bermakna wanita itu mempunyai rahim utuh dan estrogen yang normal. Sekiranya tidak ada pendarahan, satu lagi ujian harus dilakukan untuk memeriksa sebab-sebab lain yang tidak mempunyai ovulasi, seperti Sindrom Asherman, di mana wanita mempunyai perekatan dalam rahim, yang sering menghalang darah haid daripada dibebaskan.
Ujian ini digunakan secara meluas dalam penyelidikan amenorea menengah, yang merupakan keadaan di mana wanita berhenti menstruasi selama tiga siklus atau enam bulan, dan mungkin disebabkan oleh kehamilan, menopaus, penggunaan kontraseptif, tekanan fizikal atau emosi dan senaman fizikal yang kerap . Ketahui lebih lanjut mengenai amenore sekunder dan punca utamanya.
Bila perlu buat
Ujian progestogen ditunjukkan apabila wanita mempunyai faktor berikut:
- Ketiadaan haid;
- Sejarah pengguguran spontan;
- Tanda-tanda kehamilan;
- Kehilangan berat badan yang cepat;
- Penggunaan pil kontraseptif;
- Menopaus pramatang.
Ujian ini juga ditunjukkan untuk wanita yang mempunyai sindrom ovarium polikistik, di mana pelbagai sista muncul di dalam ovari yang boleh mengganggu proses ovulasi, menjadikan kehamilan lebih sukar. Fahami lebih lanjut mengenai sindrom ini.
Bagaimana ia dilakukan?
Ujian dilakukan dengan pentadbiran 10 mg medroxyprogesterone acetate selama tujuh hari. Ubat ini bertindak sebagai kontraseptif, iaitu mencegah rembesan hormon yang bertanggungjawab untuk ovulasi dan mengurangkan ketebalan endometrium tanpa haid. Oleh itu, pada akhir penggunaan ubat, telur boleh pergi ke rahim untuk disenyawakan. Sekiranya tiada persenyawaan, pendarahan akan berlaku, mencirikan haid dan ujian dikatakan positif.
Jika keputusan ujian ini negatif, iaitu, jika tidak ada pendarahan, satu lagi ujian harus dilakukan untuk memeriksa kemungkinan penyebab amenore sekunder. Ujian ini dipanggil ujian estrogen dan progestogen dan dilakukan dengan pentadbiran 1.25 mg estrogen selama 21 hari dengan penambahan 10 mg medroxyprogesterone acetate dalam 10 hari terakhir. Selepas tempoh ini ia diperiksa sama ada atau tidak pendarahan telah berlaku.
Apakah hasilnya?
Ujian progestogen dilakukan di bawah bimbingan perubatan dan mungkin mempunyai dua hasil mengikut ciri-ciri yang mungkin ditunjukkan oleh wanita selepas penggunaan medroxyprogesterone acetate.
Ujian positif
Ujian positif adalah pendarahan berlaku selepas 5 hingga 7 hari penggunaan medroxyprogesterone acetate. Pendarahan ini menunjukkan bahawa wanita mempunyai rahim normal dan tahap estrogennya juga normal. Ini bermakna wanita menghabiskan banyak masa tanpa ovulasi kerana keadaan lain, seperti sindrom ovarium polikistik atau perubahan hormon yang melibatkan kelenjar tiroid, kelenjar adrenal atau prolaktin hormon, dan doktor perlu menyiasat.
Ujian negatif
Ujian ini dianggap negatif apabila tiada pendarahan berlaku selepas lima hingga tujuh hari. Ketiadaan pendarahan (ujian negatif) mungkin menunjukkan bahawa wanita itu mempunyai sindrom Asherman, di mana terdapat beberapa parut di rahim, yang menyebabkan lebihan tisu endometrium. Lebihan ini membolehkan perekatan untuk membentuk di dalam rahim, yang menghalang darah haid daripada dibebaskan dan boleh menyakitkan bagi wanita. Sindrom Asherman biasanya dikaitkan dengan pengguguran dan ketidaksuburan.
Dengan ini, doktor diminta menggunakan 1.25 mg estrogen selama 21 hari dengan penambahan 10 mg medroxyprogesterone acetate dalam tempoh 10 hari yang lalu. Sekiranya terdapat pendarahan selepas penggunaan ubat (ujian positif), ini bermakna wanita mempunyai rongga endometrium biasa dan tahap estrogen rendah. Oleh itu, ia ditunjukkan untuk melaksanakan dos hormon yang merangsang pengeluaran estrogen dan progesteron, yang merupakan hormon luteinizing, LH, dan folikel yang merangsang, FSH, untuk mengetahui punca sebenar ketidakhadiran haid dan memulakan rawatan yang sesuai. Ketahui lebih lanjut mengenai hormon wanita.
Apakah perbezaannya untuk ujian progesteron?
Tidak seperti ujian progestogen, ujian progesteron dilakukan untuk memeriksa paras progesteron yang beredar dalam darah. Ia biasanya diminta dalam kes-kes kehamilan berisiko, kesukaran mendapatkan haid dan haid yang tidak teratur. Ketahui lebih lanjut mengenai ujian progesteron.
