Jangkitan hospital ditakrifkan sebagai jangkitan yang diperolehi sementara orang itu dimasukkan ke hospital, dan mungkin masih nyata semasa dimasukkan ke hospital atau selepas keluar, selagi ia berkaitan dengan prosedur hospital atau hospital.
Mendapatkan jangkitan di hospital tidak biasa, kerana ini adalah persekitaran di mana ramai orang sakit dan antibiotik. Semasa tempoh di hospital, beberapa faktor utama yang menyebabkan jangkitan ialah:
- Ketidakseimbangan flora bakteria kulit dan organisma, biasanya disebabkan oleh penggunaan antibiotik;
- Jatuhkan pertahanan sistem kekebalan tubuh orang yang dimasukkan ke hospital, sama seperti penyakit, seperti penggunaan ubat-ubatan;
- Melakukan prosedur invasif seperti laluan catheter, laluan probe, biopsi, endoskopi atau pembedahan, contohnya, yang memecahkan halangan perlindungan kulit.
Secara amnya, mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan hospital tidak menyebabkan jangkitan dalam keadaan lain kerana mereka memanfaatkan persekitaran dengan beberapa bakteria yang tidak berbahaya dan penurunan rintangan pesakit untuk menyelesaikannya. Walaupun begitu, bakteria hospital sering menjadi serius dan sukar untuk merawat jangkitan, kerana mereka lebih tahan terhadap antibiotik, jadi secara amnya, perlu menggunakan antibiotik yang lebih kuat untuk mengubati jenis jangkitan ini.
Bagaimanakah kawalan dilakukan?
Di Brazil, Kementerian Kesihatan dan Anvisa menentukan bahawa setiap persekitaran untuk penjagaan kesihatan mempunyai penjagaan tertentu untuk mencegah jangkitan hospital. Di hospital, perlu ada Suruhanjaya Kawalan Infeksi Hospital (CCIH), terdiri daripada sekumpulan profesional kesihatan, seperti doktor dan jururawat, yang bertanggungjawab untuk mengkaji sumber-sumber dan punca-punca untuk mengurangkan bilangan jangkitan.
Aktiviti penting CCIH boleh dibahagikan kepada:
- Pembangunan piawaian dan rutin untuk membersihkan dan membasmi persekitaran, mewujudkan kekerapan, jenis disinfektan, terutamanya dalam bidang kritikal seperti taska, pusat pembedahan atau ICU, sebagai contoh;
- Penentuan peraturan untuk pesakit, pelawat dan profesional untuk mengurangkan risiko jangkitan, seperti membatasi bilangan pelawat, menetapkan standard dan latihan untuk kebersihan, mengumpul peperiksaan, menggunakan ubat-ubatan, berpakaian atau menyediakan makanan, misalnya ;
- Merangsang langkah-langkah kebersihan, terutamanya tangan, yang merupakan kenderaan utama penghantaran mikroorganisma, dengan mencuci yang kerap, atau dengan penggunaan gel alkohol;
- Garis panduan penggunaan antibiotik yang betul, menghalangnya daripada ditetapkan secara tidak wajar, dan meningkatkan pembiakan bakteria yang tahan;
- Panduan tentang penggunaan bahan kimia untuk menghapuskan mikroorganisma, seperti kuman, kuman, antiseptik, agen pembersih;
- Menjalankan pengawasan terhadap kes jangkitan, memahami sebab-sebab dan menguraikan bentuk pencegahan.
Untuk mengurangkan kadar jangkitan hospital, penjagaan asas harus diambil dengan semua pesakit tanpa menghiraukan diagnosis dan rawatan mereka.
Di samping itu, adalah penting untuk menggalakkan pelepasan hospital apabila mungkin, mengelakkan tinggal lama di hospital, sebagai peluang jangkitan meningkat dari semasa ke semasa.
Jenis jangkitan hospital
Jangkitan hospital boleh diperolehi di beberapa tempat di dalam badan, kerana jenis yang paling umum adalah:
1. Pneumonia
Radang paru-paru yang diperolehi di hospital biasanya teruk, dan lebih biasa pada orang yang tidur dengan kencing, kering atau mengalami kesukaran menelan, kerana risiko aspirasi makanan atau air liur. Beberapa bakteria umum dalam jenis radang paru-paru ini ialah Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, dan beberapa jenis virus.
- Tanda-tanda : sakit di dada, batuk dengan pelepasan kekuningan atau berdarah, demam, keletihan, kurang selera makan dan sesak nafas.
2. Infeksi saluran kencing
Infeksi saluran kencing di hospital difasilitasi oleh penggunaan kateter semasa tempoh dimasukkan ke hospital, walaupun sesiapa sahaja boleh membangunkannya. Beberapa bakteria yang terlibat dalam keadaan ini termasuk Proteus sp, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis dan kulat, seperti Candida.
- Gejala : sakit atau pembakaran pada kencing, sakit perut, pendarahan dari air kencing, demam.
3. Jangkitan kulit
Jangkitan kulit adalah sangat biasa kerana penggunaan suntikan dan akses vena kepada ubat-ubatan atau koleksi ujian, pembedahan atau bekas biopsi atau pembentukan lendir. Sesetengah mikroorganisma yang terlibat dalam jangkitan jenis ini ialah Staphylococcus aureus, Enterococcus Klebsiella, E. Proteus, Enterobacter sp, Serratia sp, Streptococcus sp, Staphylococcus aureus atau epidermitis Staphylococcus, sebagai contoh.
- Tanda-tanda : Mungkin ada kawasan kemerahan dan bengkak pada kulit, dengan atau tanpa kehadiran lepuh. Secara amnya, laman web ini menyakitkan dan panas, dan mungkin terdapat rembesan berbau busuk dan busuk.
4. Infeksi darah
Jangkitan saluran darah dipanggil septikemia, dan biasanya timbul selepas jangkitan dari bahagian tubuh yang merebak melalui aliran darah. Jangkitan jenis ini teruk, dan jika tidak dirawat dengan cepat dapat menyebabkan kegagalan organ dan risiko kematian. Mana-mana mikroorganisma jangkitan boleh merebak melalui darah, dan beberapa yang paling biasa ialah E. coli , Staphylococcus aureus, epidermitis Staphylococcus atau Candida, sebagai contoh.
- Gejala : demam, menggigil, penurunan tekanan, degupan jantung lemah, mengantuk.
Terdapat juga beberapa jenis jangkitan nosokomial yang kurang biasa yang mempengaruhi pelbagai kawasan badan seperti rongga mulut, saluran pencernaan, alat kelamin, mata atau telinga, sebagai contoh. Mana-mana jangkitan hospital perlu dikenal pasti dengan cepat dan dirawat dengan antibiotik yang kuat untuk mengelakkannya menjadi teruk dan mengancam nyawa kepada orang itu, jadi dengan adanya sebarang tanda atau gejala keadaan ini harus dilaporkan kepada doktor yang bertanggungjawab.
Sesetengah bakteria ini boleh menimbulkan ketahanan terhadap sebahagian besar antibiotik dan dikenali sebagai superbugs. Ketahui bagaimana penggunaan antibiotik yang tidak sesuai adalah sumber superbugs dan bagaimana merawatnya.
Siapa yang lebih berisiko
Sesiapa sahaja boleh membangunkan jangkitan hospital, namun mereka yang mempunyai kerapuhan imuniti lebih besar berisiko, seperti:
- Tua;
- Bayi baru lahir;
- Orang yang mempunyai imuniti terjejas akibat penyakit seperti AIDS, selepas pemindahan atau ubat imunosupresif;
- Diabetes mellitus kurang dikawal;
- Orang yang tidur atau mengalami perubahan kesedaran, kerana mereka menunjukkan risiko aspirasi yang lebih tinggi;
- Penyakit vaskular, dengan penurunan peredaran, kerana ia menghalang oksigenasi dan kekacauan tisu;
- Pesakit yang memerlukan peranti invasif, seperti catheterization kencing, kemasukan kateter vena, penggunaan pengudaraan peranti;
- Melakukan pembedahan.
Di samping itu, semakin lama masa masuk ke hospital, semakin besar risiko memperoleh jangkitan hospital, kerana terdapat kemungkinan besar pendedahan terhadap risiko dan mikroorganisme yang bertanggungjawab.
